Tìm hiểu chung

Bảo hiểm y tế không chỉ đơn thuần là một dịch vụ bảo hiểm, mà còn là một cơ hội để bệnh nhân có thể nhận được sự chăm sóc y tế mà không phải quá lo lắng về khả năng thanh toán. Bằng cách này, bảo hiểm y tế mở ra cánh cửa cho việc khám chữa bệnh và điều trị, ngay cả khi người mua không có đủ khả năng tài chính để chi trả toàn bộ chi phí thực tế đã phát sinh trong quá trình điều trị, thăm khám sức khỏe tại bệnh viện. Vậy có phải trường hợp rủi ro nào về sức khỏe xuất hiện cũng sẽ được bảo hiểm y tế chi trả không? Hay bảo hiểm y tế chi trả những quyền lợi như thế nào? Quyền lợi chi trả giữa các cơ sở y tế được xác định ra sao? Sử dụng thẻ bảo hiểm y tế để thanh toán tại các cơ sở y tế có giống nhau không? Bài chia sẻ sau đây của IBAOVIET sẽ giúp các bạn tháo gỡ những vướng mắc đó.

Cách sử dụng thẻ bảo hiểm y tế

Thẻ bảo hiểm y tế hay bảo hiểm sức khỏe là một tấm thẻ vật lý được cung cấp bởi doanh nghiệp bảo hiểm mà bạn đã lựa chọn đăng ký tham gia. Theo đó, tùy từng chương trình bảo hiểm, quyền lợi và hạn mức bảo hiểm mà bạn đã lựa chọn thì tấm thẻ này sẽ được phát hành dưới những loại hình khác nhau. Chẳng hạn tại Bảo Việt, khách hàng sẽ được cung cấp thẻ bảo hiểm màu đen (thẻ vip) khi đăng ký các chương trình bảo hiểm có chức năng chi trả các chi phí y tế trong nước và ngoài nước; hay trường hợp khách hàng chọn mua chương trình bảo hiểm có chức năng bảo lãnh nội trú và ngoại trú thì sẽ được cung cấp thẻ bảo hiểm màu vàng,…

Và tại các cơ sở y tế mà doanh nghiệp bảo hiểm đã liên kết thì bạn có thể sử dụng thẻ bảo hiểm y tế để thanh toán hóa đơn viện phí phát sinh. Hay nói cách khác, khi bạn thăm khám, điều trị sức khỏe tại các bệnh viện thuộc danh sách bảo lãnh thì sẽ được doanh nghiệp bảo hiểm chi trả trực tiếp một phần hoặc toàn bộ hóa đơn viện phí mà không phải thu thập giấy tờ hay lập hồ sơ yêu cầu bồi thường bảo hiểm;

Tiếp đó, thẻ bảo hiểm y tế cũng được sử dụng trong việc bạn thiết lập bộ hồ sơ yêu cầu bồi thường trong trường hợp không sử dụng dịch vụ y tế tại các bệnh viện được hỗ trợ bảo lãnh trực tiếp. Trong trường hợp này, bạn sẽ nhận được sự bồi thường từ doanh nghiệp bảo hiểm trong vòng 15 ngày kể từ khi doanh nghiệp nhận được hồ sơ yêu cầu bồi thường hợp lệ;

Hoặc bạn cũng có thể sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trong trường hợp muốn tra cứu, tìm kiếm những thông tin về chương trình sản phẩm đã tham gia, hay bạn có nhu cầu gia hạn hoặc chấm dứt hợp đồng bảo hiểm,…

Trường hợp không được thẻ bảo hiểm y tế chi trả

Thông thường bảo hiểm sẽ loại trừ sự chi trả đối với một số trường hợp cụ thể, tránh trường hợp người được bảo hiểm lợi dụng để trục lợi từ cơ chế chi trả của bảo hiểm, điều này sẽ ảnh hưởng đến nguồn quỹ hoạt động của hệ thống bảo hiểm. Theo đó, dù thẻ bảo hiểm y tế của bạn là thẻ vip hay thẻ vàng, thẻ vẫn còn giá trị sử dụng thì vẫn không nhận được sự hỗ trợ, chi trả bồi thường từ doanh nghiệp bảo hiểm trong trường hợp như: người được bảo hiểm cố ý gây thương tích, gây tổn thương cho thẩn thể; sử dụng các dịch vụ hay liệu pháp điều trị không theo chỉ dẫn, không được nền y tế công nhận; phẫu thuật cơ thể với mục đích thẩm mỹ, làm đẹp,…

Mong rằng với những chia sẻ trên đây IBAOVIET đã giúp các bạn hình dung rõ hơn về những cách sử dụng thẻ bảo hiểm y tế

Tìm hiểu chi tiết sản phẩm tại đây: Bảo hiểm sức khỏe Bảo Việt

Liên hệ tư vấn

Sau khi quý khách hàng đã tìm hiểu về sản phẩm và quý khách hàng cần tư vấn hoặc liên hệ mua bảo hiểm, quý khách hàng vui lòng làm theo các cách sau đây:

1/ Cách 1: Gửi hỗ trợ hoặc thông tin qua các form trên bài viết hoặc website.

2/ Cách 2: Gọi điện hoặc nhắn tin đến số điện thoại hotline: 0966 795 333 – 0966 490 888 để nhân viên tư vấn và giải đáp các thắc mắc.

3/ Cách 3: Chat, gửi thông tin qua khung chat, Zalo Official Account

4/ Cách 4: Gửi email yêu cầu tới hòm thư: kinhdoanh@ibaoviet.vn nội dung yêu cầu được tư vấn hoặc giải đáp. Lưu ý: quý khách hàng vui lòng để lại số điện thoại để tư vấn viên có thể liên hệ một cách nhanh chóng và thuận lợi nhất.

5/ Cách 5: Gửi tin nhắn hoặc zalo qua số điện thoại: 0966 795 333 với nội dung là cần hỗ trợ hoặc tư vấn.