Khi tham gia bảo hiểm an gia bảo việt thì bên cạnh quyền lợi chính điều trị nội trú thì khách hàng có thể tham gia thêm quyền lợi bổ sung của bảo hiểm an gia đó là điều trị ngoại trú. Hãy cùng ibaoviet.vn tìm hiểu rõ hơn về quyền lợi bảo hiểm an gia điều trị ngoại trú này xem nó có đặc điểm gì nhé!
Điều trị ngoại trú – quyền lợi bảo hiểm an gia
Quyền lợi điều trị ngoại trú là quyền lợi bổ sung của gói bảo hiểm an gia. Đây là quyền lợi tự nguyện, không bắt buộc như với quyền lợi điều trị nội trú. Khi tham gia quyền lợi bổ sung này người được bảo hiểm sẽ được hưởng rất nhiều lợi ích và quyền lợi.
1. Quyền lợi bổ sung điều trị ngoại trú
Khi tham gia điều khoản điều trị ngoại trú thì Bảo hiểm bảo việt sẽ chi trả và thanh toán cho người được bảo hiểm những chi phí y tế, điều trị phát sinh điều trị ngoại trú do bệnh tật, ốm đau, tai nạn giao thông và cả những biến chứng trong thời hạn tham gia bảo hiểm. Người được bảo hiểm sẽ được hưởng các quyền lợi bảo hiểm an gia như:
– Các chi phí khám chữa bệnh, xét nghiệm, thuốc men theo kê đơn của bác sĩ, thủ thuật thăm dò, chẩn đoán hình ảnh, các vật tư y tế, tiêu hao thông thường theo chỉ định của bác sĩ
– Các chi phí chi trả cho việc phẫu thuật điều trị ngoại trú hay nội soi chẩn đoán theo định nghĩa trong quy tắc bảo hiểm an gia; cùng các chi phí cho việc trị liệu học bức xạ, vật lý trị liệu và các liệu pháp ánh sáng do bác sĩ chỉ định
– Các giới hạn trách nhiệm theo các quyền lợi bảo hiểm an gia sẽ được quy định cụ thể trong bảng quyền lợi và hợp đồng bảo hiểm. Bạn cần lưu ý đối với đối tượng trẻ em từ 15 ngày tuổi – 3 ngày tuổi thì sẽ được hưởng các quyền lợi này và áp dụng theo tỷ lệ đồng chi trả sẽ được quy định cụ thể trong bảng quyền lợi bảo hiểm an gia đính kèm
2. Hiệu lực bảo hiểm an gia
Bảo hiểm an gia sẽ có hiệu lực sau thời gian chờ quy định trong hợp đồng bảo hiểm kể từ ngày bắt đầu thời hạn bảo hiểm ghi trên giấy chứng nhận bảo hiểm. Khi đã đủ thời gian chờ theo quy định thì người được bảo hiểm sẽ được hưởng đầy đủ quyền lợi bảo hiểm an gia. Dưới đây là một số quy định về thời gian chờ:
– Đối với những biến chứng thai sản theo định nghĩa là 90 ngày kể từ ngày tham gia bảo hiểm
– Đối với trường hợp bị ốm đau, bệnh tật thông thường thì sẽ là 30 ngày và bao gồm cả thời gian phát bệnh cho đến khi kết thúc đợt điều trị tính theo thời điểm có bệnh và không tính theo thời điểm điều trị bệnh
– Đối với các bệnh đặc biệt theo định nghĩa và bệnh có sẵn và bệnh được liệt kê tại điểm loại trừ chung sẽ được hưởng quyền lợi sau thời gian chờ là 1 năm
– Đối với trẻ em đến 6 tuổi mắc bệnh tiểu phế quản, viêm phế quản, viêm phổi các loại sẽ mất thời gian chờ là 6 tháng
Trên đây là một số thông tin về quyền lợi bảo hiểm an gia điều trị ngoại trú bạn hãy tham khảo. Mọi thắc mắc cần tư vấn mua bảo hiểm an gia quý khách vui lòng liên hệ với ibaoviet.vn để được chúng tôi tư vấn và hỗ trợ trực tiếp.
