Khi khách hàng tham gia các chương trình bảo hiểm sức khỏe của Bảo Việt thì người được bảo hiểm sẽ được hưởng các dịch vụ bảo lãnh viện phí của bảo việt khi khám chữa bệnh tại các bệnh viện liên kết với bảo việt. Tuy nhiên mới đây bảo hiểm bảo việt đã đưa ra một số quy định mới nhất về vấn đề bảo lãnh viện phí do đó bạn hãy tham khảo để biết rõ hơn thông tin về vấn đề này nhé!
Nội dung bài viết
1. Quy định dịch vụ bảo lãnh viện phí của bảo việt
Hiện nay, Bảo việt đã đưa thêm một số quy định mới nhất về dịch vụ bảo lãnh viện phí của bảo việt liên quan đến các trường hợp điều trị nha khoa, răng miệng vào trong hợp đồng bảo hiểm cụ thể như:
+ Đối với các trường hợp NĐBH khám chữa bệnh và điều trị răng miện tại Hà Nội và TP. Hồ Chí Minh thì sẽ chỉ được chấp nhận thanh toán các chi phí phát sinh tại các phòng khám, bệnh viện có thỏa thuận, liên kết với bảo việt. Còn đối với trường hợp khách hàng sử dụng dịch vụ khám, điều trị nha khoa, răng miệng nằm ngoài khu vực Hà Nội, TP. Hồ Chí Minh thì sẽ được cho phép mở rộng thanh toán các chi phí điều trị nha khoa tại các phòng khám có giấy phép kinh doanh, hành nghề hợp pháp
+ Các cơ sở y tế không được dịch vụ bảo lãnh viện phí của bảo việt chi trả bồi thường là nha khoa Cali – Địa chỉ: 303C Cách Mạng Tháng Tám, P.12, Q.10, TP. Hồ Chí Minh; Nha khoa Happy – Địa chỉ: 26 Hàm Nghi, TP. Đà Nẵng; Nha Khoa Nhật Mỹ 2 – Địa chỉ: 9 Vĩnh Hội, Phường 4, Quận 4, TP. Hồ Chí Minh. Mọi trường hợp NĐBH điều trị tại các cơ sở y tế trên sẽ bị bảo việt từ chối bồi thường bảo hiểm
2. Một số định nghĩa liên quan bạn nên biết
– Cách hiểu về việc điều trị/ khám 1 lần:
Tức là người bệnh sẽ được bác sỹ xét nghiệm, khám lâm sàng, thuốc điều trị, thăm dò chức năng, chẩn đoán hình ảnh hoặc các thủ thuật chẩn đoán, thăm dò khác tại cùng 1 cơ sở y tế hợp pháp nhằm mục đích khám, chẩn đoán và điều trị bệnh
Đối với trường hợp người bệnh khám 1 chuyên khoa nhiều lần trong ngày thì sẽ được tính là 1 lần khám hoặc trường hợp nhiều bác sỹ chuyên khoa hội chẩn cho 1 người bệnh thì cũng được tính là 1 lần khám bệnh. Riêng đối với trường hợp ngườ bệnh cần phải khám thêm 1 số chuyên khoa khác trong cùng 1 cơ sở y tế và trong 1 lần khám bệnh thì cũng vẫn chỉ được tính là 1 lần khám bệnh
– Bệnh có sẵn:
Bệnh có sẵn là bệnh hoặc thương tật đã có trước từ khi được nhận bảo hiểm hoặc những bệnh, thương tật cần phải điều trị trong thời hạn 3 năm hoặc đã có triệu chứng bệnh trước thời điểm ký kết hợp đồng bảo hiểm. Do đó, để hưởng dịch vụ bảo lãnh viện phí của Bảo Việt thì bạn cần phải nắm rõ các quy định cụ thể để nắm rõ quy định và quyền lợi của mình
– Bệnh đặc biệt:
Bệnh đặc biệt là những bệnh như huyết áp, tim mạch, ung thư, u các loại, viêm đa khớp mãn tính, loét dạ dày; viêm gan các loại, sỏi, trĩ, dạ con trong hệ thống đường mật và tiết niệu, viêm xoang, đục thủy tinh thể, bệnh đái tháo đường cùng các bệnh khác có liên quan đến hệ thống tái tạo máu như thay máu, lọc máu, chạy thận nhân tạo
Trên đây là một số quy định mới nhất về dịch vụ bảo lãnh viện phí của bảo việt bạn hãy tham khảo và nếu có thắc mắc gì cần giải đáp thì hãy liên hệ với ibaoviet.vn để được chúng tôi tư vấn, giải đáp cụ thể các vấn đề thắc mắc của bạn.
