Khi khách hàng tham gia bảo hiểm nhân thọ, công ty bảo hiểm sẽ có trách nhiệm chi trả một khoản tiền như đã thỏa thuận khi xảy ra sự kiện bảo hiểm, hoặc tại thời điểm đáo hạn của hợp đồng bảo hiểm. Tuy nhiên, trong một vài trường hợp bảo hiểm nhân thọ từ chối bồi thường, đây là những trường hợp loại trừ mà khi ký hợp đồng khách hàng nên để ý.

Điểm loại trừ trong hợp đồng bảo hiểm nhân thọ là gì?

Điều khoản loại trừ trách nhiệm bảo hiểm là một trong những điều khoản bắt buộc phải có của hợp đồng bảo hiểm nói chung và hợp đồng bảo hiểm nhân thọ nói riêng, đã được quy định tại khoản 1, điều 13 và điều 16 trong Luật kinh doanh bảo hiểm số 61/2010/QH12 ban hành ngày 24/11/2010.

Điểm loại trừ bảo hiểm là việc loại trừ những trường hợp, sự kiện, sự cố mang tính chất chủ quan như vi phạm pháp luật, vi phạm cam kết,…, doanh nghiệp bảo hiểm sẽ không phải bồi thường trong những trường hợp này. Nghĩa là, không phải cứ mua bảo hiểm thì sẽ được bồi thường mọi tổn thất. Những tổn thất thuộc một trong những nguyên nhân loại trừ gây nên sẽ không được bồi thường.

Sở dĩ, việc quy định điều khoản loại trừ bảo hiểm là điều bắt buộc bởi những lý do như:

  • Bảo vệ các giá trị đạo đức, trật tự xã hội cần được thừa nhận và bảo vệ
  • Bảo vệ doanh nghiệp khỏi việc mất khả năng thanh toán do những rủi ro gây thiệt hại lớn, trên diện rộng và không có quy luật rõ ràng. Việc bảo vệ doanh nghiệp khỏi trường hợp mất khả năng thanh toán cũng chính là bảo vệ quyền lợi của khách hàng
  • Đảm bảo sự công bằng giữa mức phí đóng và quyền lợi được nhận đồng thời đảm bảo mức phí hợp lý (không quá cao), giúp nhiều người có thể tham gia bảo hiểm.

Các trường hợp loại trừ bảo hiểm khi tham gia bảo hiểm nhân th

Doanh nghiệp bảo hiểm nhân thọ sẽ không giải quyết quyền lợi bảo hiểm khi các sự kiện bảo hiểm xảy ra do hậu quả trực tiếp hoặc gián tiếp của:

  • Hành vi cố ý của bên mua bảo hiểm, người được bảo hiểm hoặc người thụ hưởng như tự tử, đánh nhau (không phải phòng vệ chính đáng), vi phạm pháp luật, không tuân thủ nội quy an toàn lao động bị tai nạn lao động,…
  • Biết được sự kiện xảy ra mới mua bảo hiểm như: có bệnh mới tham gia bảo hiểm cho bệnh này (không khai báo), có thai mới mua bảo hiểm thai sản,…
  • Thiệt hại được bảo hiểm xảy ra mang tính chất thảm họa gây ra bởi động đất, sóng thần, phản ứng hạt nhân, nhiễm phóng xạ, vũ khí hóa học, vũ khí sinh học, núi lửa phun
  • Chiến tranh (cho dù tuyên bố hay không tuyên bố), nội chiến, bạo loạn, khủng bố, đình công và các sự kiện mang tính chiến tranh khác
  • Người được bảo hiểm tham gia các hoạt động hàng không (trừ khi với tư cách là hành khách), các hoạt động nguy hiểm như: nhảy dù, đua xe, đua ngựa, săn bắn, đấm bốc, lặn
  • Hành vi phạm tội của người được bảo hiểm (theo kết luận của cơ quan nhà nước có thẩm quyền), bất kỳ tổn thương của người được bảo hiểm do chống lại người thi hành công vụ
  • Các bệnh có sẵn, bệnh di truyền
  • Người được bảo hiểm sử dụng trái phép rượu, bia, ma túy hoặc các chất kích thích khác, hoặc không uống thuốc tuân thủ theo quy định của bác sĩ

Như vậy tất cả các sản phẩm bảo hiểm nói chung và bảo hiểm nhân thọ nói riêng đều phải có điểm loại trừ bảo hiểm. Chính vì vậy, việc hiểu rõ về các điều khoản loại trừ này cũng như tự ý thức trong việc có trách nhiệm với số tiền tham gia của mình là vô cùng cần thiết. Khi kí kết hợp đồng, khách hàng nên yêu cầu nhân viên tư vấn giải thích đầy đủ về các điều khoản loại trừ này để tránh những tranh chấp không đáng có xảy ra sau này.

Quý khách có bất kì thắc mắc nào cần được tư vấn hoặc có nhu cầu mua bảo hiểm, quý khách hàng vui lòng liên hệ với IBAOVIET chúng tôi qua các cách sau:

1/ Cách 1: Gọi điện hoặc nhắn tin đến số điện thoại hotline: 0966.795.333 – 0983.918.966 để nhân viên tư vấn và giải đáp các thắc mắc.

2/ Cách 2: Quý khách hàng vui lòng để lại số điện thoại lại Website: ibaoviet.vn/ ibaohiem.vn hoặc gửi email yêu cầu tới hòm thư: hotro@ibaoviet.vn nội dung yêu cầu được tư vấn hoặc giải đáp để tư vấn viên có thể liên hệ một cách nhanh chóng và thuận lợi nhất.

LIÊN HỆ NHANH:

BẠN CẦN TRỢ GIÚP?

Hãy để lại thông tin dưới đây, IBAOVIET sẽ liên hệ với bạn

Gọi tư vấn 0966.795.333
Call Now Button zalo-icon